急性腹膜炎的体征主要包括腹部压痛、反跳痛、肌紧张（腹膜刺激征），伴随发热、恶心呕吐，严重时出现感染性休克表现。
- 腹部体征：
腹部压痛范围广泛，以原发病灶处最显著；反跳痛提示炎症累及腹膜壁层；腹肌紧张程度与炎症轻重相关，胃肠穿孔时可呈“板状腹”。
- 全身表现：
体温升高（多>38℃），脉搏加快，初期可能寒战；感染加重时出现感染性休克，表现为血压下降、四肢湿冷、意识模糊。
- 特殊人群注意事项：
- 老年人：症状可能不典型，腹痛轻但全身感染征象明显，需警惕延误诊断。
- 儿童：腹肌紧张不明显，易因哭闹掩盖体征，需结合病史（如外伤、饮食史）综合判断。
- 孕妇：腹腔脏器移位，腹膜刺激征可能被遮挡，需优先排查产科相关急症。
- 辅助检查关联体征：
实验室检查可见白细胞升高，影像学提示腹腔积液或原发病灶；腹腔穿刺可明确积液性质（如脓性、血性），辅助判断病因。
