急性腹膜炎治疗以控制感染、解除病因、维持内环境稳定为核心，需根据病因（如感染性、非感染性）、病情严重程度及患者个体情况（年龄、基础疾病等）制定方案，早期干预可显著改善预后。
感染性腹膜炎（最常见）
需抗感染治疗（如头孢类抗生素），同时手术干预（如腹腔镜探查、腹腔冲洗引流）清除感染源，术后需监测感染指标及生命体征。
非感染性腹膜炎（如创伤、化学性刺激）
优先保守治疗（禁食、胃肠减压、静脉补液），密切观察腹痛、腹胀变化，若出现感染迹象（发热、白细胞升高）需及时转手术治疗。
特殊人群管理
- 老年患者：基础疾病多，需更严格监测电解质及器官功能，避免脱水或电解质紊乱；
- 儿童：优先非药物干预（如胃肠减压），用药需严格按年龄调整，避免低龄儿童使用强效泻药；
- 孕妇：需兼顾胎儿安全，手术时机选择需权衡母婴风险，优先保守治疗至病情稳定。
康复期注意事项
治疗后需逐步恢复饮食，避免高脂、刺激性食物，定期复查血常规及腹部影像学，预防肠粘连等并发症。
