药物流产的核心信息
药物流产（简称药流）是通过口服药物终止早期妊娠的方法，适用于确诊为宫内妊娠且妊娠时间≤49天的女性，需在医生指导下进行，存在一定出血风险及失败可能。
一、适用人群与禁忌
- 适用人群：确认宫内妊娠、停经≤49天、无药物过敏史、无严重肝肾功能异常等情况。
- 禁忌人群：有药物禁忌（如米非司酮过敏）、带宫内节育器妊娠、异位妊娠（宫外孕）、严重全身性疾病等。
二、用药流程与监测
- 用药方案：通常采用米非司酮联合米索前列醇序贯用药，需空腹服用并严格遵医嘱。
- 观察要点：服药后需观察阴道出血、腹痛及妊娠物排出情况，一般在服药后6小时内出现孕囊排出，若超过24小时未排出需及时就医。
三、特殊人群注意事项
- 高危人群：年龄＞35岁、有多次流产史、瘢痕子宫者需谨慎，建议住院观察以降低风险。
- 哺乳期女性：服药期间及停药后1周内暂停哺乳，期间需用吸奶器排空乳房。
四、术后护理与复查
- 术后护理：注意休息，避免性生活及盆浴1个月，保持外阴清洁以防感染。
- 复查要求：术后2周需到医疗机构复查B超，确认子宫恢复情况及有无残留组织。
五、风险与替代方案
- 主要风险：出血过多、不全流产需清宫、药物副作用（如恶心、呕吐）等。
- 替代方案：人流手术（终止妊娠时间更灵活）、药物流产失败后需及时干预，建议与医生充分沟通选择最适合的方式。
