导致牙结石的主要原因是口腔卫生不佳，牙菌斑长期堆积并矿化。牙菌斑由细菌、食物残渣和唾液蛋白组成，若不及时清除，在唾液中的矿物质作用下逐渐钙化形成牙结石。
口腔卫生习惯不良
日常刷牙不彻底、遗漏牙间隙清洁，或未定期使用牙线、牙间刷，会导致牙菌斑持续积累。尤其儿童乳牙列发育阶段，若家长清洁指导不足，易形成牙菌斑堆积。
唾液成分与流速影响
唾液分泌量少或流速慢的人群（如干燥综合征患者），矿物质沉积速度加快。老年人因唾液腺功能减退，也更易形成牙结石。糖尿病患者因唾液成分改变，同样面临较高风险。
饮食习惯与环境因素
高糖、高黏性食物（如糖果、蛋糕）为细菌提供能量，加速牙菌斑形成。长期吸烟或暴露于空气污染环境中，也会促进牙结石形成，且吸烟者牙结石硬度更高、更难清除。
年龄与生理变化
青少年因新陈代谢旺盛、牙龈易充血，牙菌斑附着能力增强；妊娠期女性因激素变化，牙龈对牙菌斑敏感性提高，若清洁不当，牙结石形成速度加快。中老年人群因牙龈萎缩、牙根暴露，也易发生牙结石堆积。
特殊疾病与药物影响
患有牙周炎、糖尿病等慢性疾病的人群，牙结石形成速度显著加快。某些药物（如抗抑郁药、钙通道阻滞剂）可能导致唾液黏稠度增加，间接促进牙结石形成。低龄儿童乳牙列若存在咬合异常或不良口腔习惯（如吮指），也会增加牙结石风险。
