更年期治疗以缓解症状、改善生活质量为核心，需结合激素治疗、非药物干预及个体化方案。关键时间范围多在45~55岁，症状持续1~5年，部分女性可能延续至60岁后。
一、激素替代治疗
适用于中重度血管舒缩症状、骨质疏松高风险者，需经医生评估排除禁忌（如乳腺癌、血栓史）。常用雌激素类药物，需加用孕激素保护子宫内膜。
二、非药物干预
- 生活方式调整：规律运动（每周150分钟有氧运动）、均衡饮食（增加钙与维生素D摄入）、戒烟限酒。
- 心理调节：认知行为疗法可缓解焦虑抑郁，冥想或正念训练改善睡眠。
三、症状对症处理
- 血管舒缩症状：非甾体抗炎药或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可缓解潮热盗汗。
- 泌尿生殖症状：局部雌激素乳膏或保湿剂改善干涩不适。
四、特殊人群提示
- 合并糖尿病者：激素治疗需监测血糖变化，优先选择非激素类药物。
- 高龄女性（≥60岁）：需评估骨密度，预防性补充钙剂及维生素D。
- 有乳腺癌家族史者：慎用激素治疗，建议优先非药物干预。
治疗需个体化，建议每3~6个月复查激素水平及相关指标，根据症状调整方案。
