产妇恶露一般在产后4~6周排净。正常恶露随时间变化分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露三个阶段,颜色从鲜红逐渐变浅至白色。
产后4~6周内恶露量逐渐减少,若超过6周仍有较多恶露或伴随异味、腹痛等症状,需警惕子宫复旧不全或感染,应及时就医检查。
血性恶露(产后1~4天):量多色鲜红,含大量血液、胎膜碎片,可能伴随小血块。此阶段需注意外阴清洁,勤换卫生用品,避免感染。
浆液性恶露(产后4~14天):量减少色淡红或褐色,含少量血液、坏死蜕膜组织。若量突然增多或颜色变深,可能提示子宫收缩不良,需观察休息。
白色恶露(产后14天~6周):量少色白或淡黄色,含白细胞、蜕膜组织,质地黏稠。此阶段恶露逐渐减少直至消失,若持续时间长且量多,需排查是否有残留胎盘组织。
特殊情况需注意:剖宫产产妇恶露排出时间可能稍长,若超过6周未净,需及时复查超声。有妊娠期高血压、糖尿病的产妇,子宫复旧可能较慢,应遵医嘱加强产后护理。