幽门螺旋菌是一种主要定植于胃黏膜的革兰氏阴性螺旋形细菌，与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等疾病密切相关，全球感染率约50%，发展中国家感染率更高。
感染途径与人群分布
主要通过口-口或粪-口途径传播，家庭内传播风险高。在儿童中感染率随年龄增长而上升，尤其在卫生条件较差的环境中。吸烟者、长期使用非甾体抗炎药者及有胃癌家族史者感染后发病风险更高。
检测方法
常用检测方法包括尿素呼气试验（13C/14C）、血清抗体检测、胃镜活检及粪便抗原检测。尿素呼气试验具有高敏感性和特异性，适用于大多数人群，尤其是治疗后复查。血清抗体检测仅提示既往感染，无法区分当前感染状态。
治疗方案
推荐四联疗法，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素等），疗程10~14天。治疗前需评估患者过敏史及药物耐受性，孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者需谨慎选择药物。治疗期间避免饮酒，防止药物相互作用。
特殊人群注意事项
儿童患者需严格按体重调整药物剂量，优先选择阿莫西林和克拉霉素组合。老年患者应注意药物对肾功能的影响，治疗前评估基线肾功能。糖尿病患者需监测血糖波动，因部分抗生素可能影响血糖控制。治疗后4~8周需复查尿素呼气试验确认根除效果。
