睾丸附睾炎治疗以抗感染为主，需根据病情严重程度、病原体类型及患者个体情况选择方案。急性发作期需优先控制感染，慢性期注重预防复发。
- 急性细菌性睾丸附睾炎：以抗生素治疗为核心，需覆盖常见致病菌，如大肠杆菌、葡萄球菌等。需根据病情严重程度决定给药途径（口服或静脉注射），疗程通常为2周~4周。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状。
- 病毒性睾丸附睾炎：无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主，如卧床休息、局部冷敷减轻疼痛、抬高阴囊促进回流。必要时短期使用非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解症状。
- 慢性睾丸附睾炎：以长期抗炎治疗和生活方式调整为主。抗生素疗程可适当延长至4周~6周，同时配合物理治疗（如温水坐浴）改善局部血液循环。需注意避免诱发因素，如久坐、频繁性生活等。
- 特殊人群注意事项：儿童患者需警惕并发鞘膜积液，建议尽早干预；老年患者常合并前列腺疾病，需同时治疗原发病；糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染扩散；孕妇患者需权衡药物安全性，优先选择对胎儿影响小的药物。
