儿童蛀牙（龋齿）主要由细菌产酸腐蚀牙齿、饮食中糖分摄入过多、口腔清洁不足及唾液保护功能减弱共同导致，高发于乳牙萌出至6岁前及青春期牙齿发育阶段。
口腔菌群与饮食因素：口腔内变形链球菌等细菌以蔗糖为底物产酸，持续接触牙齿表面（尤其窝沟、邻面）超过20分钟即可脱矿。高糖零食、饮料及黏性食物（如糖果、蜜饯）会延长糖分滞留时间，显著增加龋齿风险。
清洁习惯影响：家长未协助儿童建立早晚刷牙习惯、刷牙时间不足2分钟或未使用含氟牙膏，会导致牙菌斑堆积。乳牙牙釉质矿化程度低、窝沟形态深，更易藏污纳垢，夜间睡眠时唾液分泌减少，清洁作用下降，龋病进展加快。
牙齿发育阶段特点：乳牙萌出后即需开始口腔清洁，3-6岁乳牙列形成期是龋病高发期，此时儿童自主清洁能力弱，家长需加强干预；恒牙萌出后虽矿化程度提高，但正畸治疗期间或口腔卫生死角（如矫治器周围）仍需特别关注。
特殊情况应对：早产儿或低体重儿因唾液腺发育不成熟，需提前建立口腔护理习惯；过敏体质儿童选择无氟牙膏时需咨询医生；有龋病家族史的儿童应缩短复诊间隔至每3个月一次，采用局部涂氟等预防性措施降低风险。
