小孩蛀牙治疗需根据龋坏程度决定，浅龋可通过涂氟、窝沟封闭控制；中龋需补牙；深龋或牙髓炎需根管治疗，建议每半年检查一次，早发现早处理。
浅龋（早期蛀牙）
早期仅牙釉质受累，无明显疼痛。治疗以保守干预为主，通过专业涂氟增强牙齿抗酸能力，或使用窝沟封闭剂填补牙沟缝隙，减少食物残渣滞留。日常需加强口腔清洁，家长可辅助使用含氟儿童牙膏，每日刷牙两次，每次不少于三分钟。
中龋（中度蛀牙）
龋坏达牙本质浅层，可能出现敏感症状。需及时进行补牙治疗，去除腐坏组织后，使用树脂等材料修复牙体形态。补牙后短期内避免进食过硬食物，防止材料脱落。若孩子合作度低，可选择镇静技术辅助治疗，确保治疗过程顺利。
深龋（深度蛀牙）
龋坏接近牙髓腔，可能伴随冷热刺激痛。此时需优先评估牙髓状态，若牙髓未感染，可通过垫底后补牙；若已出现牙髓炎症状，则需进行根管治疗，清除感染牙髓，保护牙齿功能。治疗后需定期复查，观察牙齿愈合情况，必要时佩戴牙冠保护剩余牙体。
特殊情况处理
低龄儿童（尤其2-6岁）乳牙龋坏进展快，需更频繁口腔检查。若出现夜间疼痛、牙龈肿胀等症状，提示可能存在感染扩散风险，应尽快就医。对于严重龋坏导致乳牙过早脱落的情况，需通过间隙保持器维持牙列空间，避免恒牙错位萌出。
