急性胃肠炎主要表现为急性起病的胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛，部分伴随发热，症状通常持续1~3天，严重时可脱水。
1. 典型症状分类
- 呕吐：多为胃内容物，婴幼儿可能频繁呕吐至无法进食，成人呕吐后症状常缓解。
- 腹泻：每日排便次数≥3次，多为稀水便或黏液便，严重者呈水样便，伴排便急迫感。
- 腹痛：多为脐周或上腹部痉挛性疼痛，程度轻重不一，排便后可部分缓解。
- 全身症状：发热（多为低热，＜38.5℃）、乏力、头痛，脱水时出现口干、尿少、皮肤弹性差。
2. 特殊人群表现差异
- 婴幼儿：因体液调节能力弱，脱水风险高，需警惕精神萎靡、囟门凹陷；
- 老年人：症状可能不典型，易合并基础疾病（如糖尿病、心脏病），需关注电解质紊乱；
- 孕妇：剧烈呕吐可能影响营养摄入，腹泻可能诱发宫缩，需及时干预。
3. 常见病因与诱因
- 感染性：病毒（如诺如病毒）、细菌（如沙门氏菌）、寄生虫感染；
- 非感染性：饮食不当（生冷/不洁食物）、药物刺激、过敏反应。
4. 紧急就医指征
- 持续呕吐无法进食进水；
- 高热（≥39℃）伴剧烈腹痛；
- 脱水表现（如尿量显著减少、口唇干裂、意识模糊）；
- 粪便带血或黏液、黑便；
- 症状超过3天无缓解或加重。
5. 家庭护理原则
- 补水优先：口服补液盐（ORS）预防脱水，少量多次饮用；
- 饮食调整：清淡易消化（如米汤、粥），避免油腻/辛辣；
- 对症处理：腹痛可用热敷缓解，腹泻时暂停乳制品；
- 药物禁忌：儿童避免自行使用止泻药（如洛哌丁胺），老年人慎用抗生素。
