脂肪肝主要由肝脏内脂肪堆积过多引发，常见于长期高热量饮食、缺乏运动、肥胖等人群，也与糖尿病、高脂血症等代谢性疾病及特定药物使用相关。
一、营养过剩型脂肪肝
长期摄入高脂肪、高糖食物，热量摄入远超消耗，导致肝脏合成甘油三酯增多，超过代谢能力后在肝细胞内堆积。多见于暴饮暴食、偏好油炸食品或甜食的人群，尤其是中年以上体重指数（BMI）≥24的超重者。
二、代谢异常型脂肪肝
糖尿病患者因胰岛素抵抗，脂肪动员增加，肝脏摄取游离脂肪酸增多；高脂血症患者血液中甘油三酯、胆固醇水平过高，易沉积于肝脏。此类患者常伴随血糖、血脂指标异常，40岁以上人群风险更高。
三、酒精性脂肪肝
长期大量饮酒（男性每日酒精摄入量≥40g，女性≥20g），乙醇及其代谢产物乙醛会损伤肝细胞，干扰脂肪代谢，使肝脏合成脂肪增加、分解减少。30~50岁长期饮酒者风险显著升高。
四、特殊人群相关脂肪肝
快速减重或营养不良（如节食、胃肠术后）可能导致蛋白质缺乏，影响脂蛋白合成，脂肪无法正常转运出肝脏；孕妇因激素变化和营养需求增加，也可能诱发脂肪肝。长期服药（如糖皮质激素、某些抗病毒药物）者需定期监测肝功能。
温馨提示：脂肪肝早期多无症状，定期体检（如肝功能、腹部超声）可早期发现。非酒精性脂肪肝以控制体重、调整饮食（增加膳食纤维、减少精制糖）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）为主；酒精性脂肪肝需严格戒酒，必要时在医生指导下使用保肝药物。特殊人群（如糖尿病患者、孕妇）应在专业医师指导下管理体重和代谢指标，避免自行用药或盲目节食。
