宫颈癌检查包括HPV检测、宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)及阴道镜检查。21~65岁女性建议每3年做一次TCT+HPV联合筛查,21~29岁可单独TCT筛查,65岁以上无高危因素可停止筛查。
HPV检测:通过采集宫颈分泌物,检测高危型HPV病毒(如16、18型),可早期发现病毒感染。HPV感染是宫颈癌主要病因,多数感染可自行清除,持续感染需警惕。
宫颈液基薄层细胞学检查(TCT):用毛刷采集宫颈细胞,在显微镜下观察细胞形态,筛查宫颈病变(如癌前病变)。TCT能发现异常细胞,但需结合HPV结果判断风险。
阴道镜检查:当HPV或TCT异常时,通过阴道镜放大观察宫颈,必要时取活检。活检是确诊宫颈癌前病变或癌变的金标准,需由专业医生操作。
特殊人群提示:有多个性伴侣、过早性生活、免疫功能低下者筛查频率建议增加;妊娠期女性建议产后3个月再筛查;既往HPV感染史者需定期复查,关注病毒清除情况。



