纵隔肿瘤中最常见的是胸腺瘤，占原发性纵隔肿瘤的20%~30%，多见于40~50岁成人，男女比例约2:1。
胸腺瘤：多位于前上纵隔，部分伴重症肌无力等副瘤综合征，影像学常表现为圆形或分叶状肿块，病理类型包括A型、AB型、B型及C型（胸腺癌），需手术切除明确诊断。
神经源性肿瘤：占纵隔肿瘤的25%~30%，多起源于肋间神经或交感神经节，常见于后纵隔，成人以神经鞘瘤、神经纤维瘤多见，儿童需警惕神经母细胞瘤，可伴脊柱畸形或疼痛。
畸胎瘤：约占纵隔肿瘤的10%~20%，分为成熟畸胎瘤（良性）和未成熟畸胎瘤（恶性），多见于前纵隔，X线可见钙化或牙齿影，需手术切除防止恶变。
淋巴瘤：占纵隔肿瘤的5%~10%，多为非霍奇金淋巴瘤，常表现为纵隔淋巴结肿大，可伴发热、盗汗，需活检明确病理类型，以化疗为主。
特殊人群提示：儿童患者以神经母细胞瘤、畸胎瘤多见，需尽早手术；老年患者胸腺瘤合并重症肌无力风险高，需多学科协作治疗；孕妇发现纵隔肿瘤应优先考虑母婴安全，制定个体化方案。
