高血脂升高后，需结合血脂异常类型（总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等）及风险分层，优先通过3-6个月生活方式干预，必要时启动药物治疗。
总胆固醇/低密度脂蛋白胆固醇升高：此类情况心血管风险较高，需严格控制饱和脂肪摄入（<总热量10%），增加膳食纤维（每日25-30g），每周≥150分钟中等强度有氧运动。若生活方式干预3个月后指标未达标，需在医生指导下使用他汀类药物。
甘油三酯显著升高：甘油三酯≥5.6mmol/L时，优先非药物干预，包括限制精制糖和酒精摄入，控制体重（BMI<24），避免空腹高糖饮食。若合并胰腺炎病史，需更严格限制脂肪摄入，必要时使用贝特类药物。
混合型血脂异常：需同时管理胆固醇和甘油三酯，建议采用地中海饮食模式（鱼类、坚果、橄榄油为主），规律运动（每周≥150分钟），戒烟限酒。老年患者需结合肾功能、肝功能评估用药风险。
特殊人群注意事项：糖尿病患者血脂控制目标更严格（LDL-C<1.8mmol/L），孕妇血脂异常需优先通过饮食调整（增加Omega-3脂肪酸摄入），儿童青少年需避免过度节食，以保证生长发育。用药期间需定期监测肝肾功能及血脂指标。
