疱疹性湿疹是一种罕见但严重的皮肤病,由单纯疱疹病毒感染原有湿疹或特应性皮炎等皮肤病变区域引发,多见于免疫功能低下者,通常在感染后1-2周内发病。
病因与诱因:
- 主要由单纯疱疹病毒1型(HSV-1)感染引起,少数为HSV-2。
- 常见诱因包括皮肤屏障功能受损(如湿疹、特应性皮炎)、免疫力低下(如长期使用激素、HIV感染)。
临床表现:
- 典型症状为原湿疹区域突然出现簇集性水疱,迅速破溃形成溃疡,伴红肿、疼痛、瘙痒。
- 可伴随发热、淋巴结肿大等全身症状,严重时可继发细菌感染。
治疗原则:
- 抗病毒药物:如阿昔洛韦、伐昔洛韦等,需尽早使用以控制病毒扩散。
- 局部护理:保持创面清洁干燥,避免搔抓,可外用抗生素软膏预防继发感染。
- 支持治疗:高热时对症退热,加强营养支持,增强免疫力。
特殊人群注意事项:
- 婴幼儿及儿童:皮肤娇嫩,需严格避免搔抓,及时就医,避免延误治疗。
- 老年人及免疫低下者:需密切监测病情变化,必要时住院观察,防止病毒播散。
- 孕妇:需在医生指导下用药,避免病毒对胎儿造成影响。



