唐氏筛查一般在孕15~20??周做最好,此时血清标志物浓度稳定,检测准确性较高。
孕早期筛查:适用于年龄≥35岁、有唐氏综合征家族史或既往不良孕产史的高危孕妇,通常在孕11~13??周进行,结合超声NT测量和血清学指标,可提前评估风险。
孕中期筛查:为常规筛查方式,通过检测孕妇血清中的甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等指标,结合孕周、年龄等因素计算风险值,适合大多数低风险孕妇,最佳时间为孕15~20??周。
无创DNA产前检测:适用于高龄(≥35岁)、唐筛高风险或临界风险、超声异常等人群,可在孕12~22??周进行,通过采集孕妇外周血检测胎儿游离DNA,准确率更高。
羊水穿刺:作为诊断性检查,适用于唐氏筛查高风险或无创DNA异常者,在孕16~22??周进行,直接检测胎儿染色体,是确诊金标准,但有0.5%~1%的流产风险。
特殊人群提示:有糖尿病、甲状腺疾病或正在服用药物的孕妇,需提前告知医生,确保筛查结果准确性。