胰岛素C肽是胰岛β细胞分泌的胰岛素前体物质，可反映胰岛β细胞功能，正常参考范围为0.9~3.9 ng/mL。空腹C肽降低提示胰岛β细胞分泌功能减退，常见于1型糖尿病；升高可能与胰岛素抵抗、2型糖尿病及胰岛β细胞瘤有关。
空腹C肽异常的临床意义：
空腹C肽降低需警惕1型糖尿病或β细胞功能衰竭，需结合血糖及胰岛素水平进一步评估；升高可能提示胰岛素分泌过多，常见于肥胖人群或早期2型糖尿病，需关注胰岛素抵抗情况。
餐后C肽变化的意义：
餐后1~2小时C肽峰值较空腹升高2~3倍，提示β细胞对葡萄糖的反应性良好；峰值延迟或不足可能提示胰岛素分泌延迟或储备功能下降，常见于2型糖尿病前期。
特殊人群注意事项：
老年人群C肽水平可能生理性降低，需结合糖化血红蛋白综合判断；妊娠期女性因激素影响，C肽水平会生理性升高，需动态监测避免误诊为糖尿病。
干预建议：
C肽异常者应优先通过饮食控制（如控制碳水化合物摄入~50%总热量）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）改善胰岛功能；必要时在专业医疗机构指导下进行药物干预或胰岛素治疗。
