胃食管反流病治疗以控制症状、减少复发为目标，需结合生活方式调整与药物干预，特殊人群需个体化管理。
一、生活方式调整：
- 控制体重，避免肥胖增加腹压；
- 睡前3小时禁食，减少夜间反流；
- 避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡、酒精；
- 抬高床头15-20厘米，利用重力减少反流。
二、药物治疗：
- 质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸分泌；
- H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）短期缓解症状；
- 促动力药（如多潘立酮）加速胃排空，适用于餐后饱胀者。
三、特殊人群管理：
- 儿童：优先非药物干预，避免低龄儿童使用成人药物；
- 老年：注意药物相互作用，监测肾功能；
- 孕妇：首选饮食与体位调整，必要时在医生指导下用药；
- 合并症患者：糖尿病、哮喘患者需更严格控制症状，避免诱发原发病。
四、手术与内镜治疗：
- 药物无效者可考虑腹腔镜胃底折叠术（Nissen术）；
- 内镜下治疗（如射频消融）适用于药物不耐受者。
五、长期管理原则：
- 症状反复需就医排查食管炎、Barrett食管等并发症；
- 建立规律复查机制，避免自行停药导致病情反复。
