胃食管反流病主要因食管下括约肌功能不全、食管清除能力下降、胃排空延迟及腹内压增高等因素，导致胃内容物反流至食管引发症状。
- 食管下括约肌功能障碍：该括约肌正常关闭可防止反流，松弛或功能不全时，胃内容物易反流。肥胖、妊娠等腹压增加，或长期吸烟、饮酒等生活习惯，可能削弱其功能。
- 食管清除能力下降：食管蠕动功能减弱或唾液分泌不足，无法及时清除反流物，长期刺激食管黏膜，引发炎症或损伤。老年人食管蠕动能力自然衰退，风险相对较高。
- 胃排空延迟：胃动力不足或幽门螺杆菌感染，可能导致食物滞留胃内，增加反流概率。糖尿病患者因自主神经病变，易出现胃排空障碍，诱发反流。
- 腹压与生活方式因素：肥胖者腹腔压力较高，妊娠后期子宫压迫胃部，均易引发反流。高油、高糖饮食及餐后立即平卧，会加重反流症状。
特殊人群需注意：老年人建议少食多餐，避免高脂饮食；孕妇睡前2小时禁食，睡觉时可适当抬高床头；儿童反流多为生理性，随年龄增长改善，严重时需就医。
