女性强直性脊柱炎常见症状包括慢性腰背部疼痛（通常在16~30岁发病）、晨僵（持续≥30分钟）、外周关节痛（以髋、膝等大关节为多），部分患者伴随肌腱端炎（如足跟痛）。
1. 脊柱受累表现：腰背痛多为隐匿性起病，夜间或久坐后加重，活动后缓解，随病情进展可能出现脊柱活动受限（如弯腰、转身困难），晚期可发生脊柱强直（驼背畸形）。
2. 外周关节症状：约40%女性患者以外周关节受累为首发表现，髋关节受累可致关节间隙变窄、活动受限，膝关节、肩关节等也可能出现疼痛、肿胀，影响日常活动。
3. 肌腱端炎与关节外表现：肌腱端炎常见于足底筋膜、跟腱附着点，表现为局部疼痛、压痛；少数患者可出现虹膜炎（眼红、眼痛、畏光）、肺部纤维化等关节外症状。
4. 实验室与影像学特征：炎症指标（如血沉、C反应蛋白）常升高，HLA-B27基因检测阳性率约80%，骶髂关节MRI或CT可显示早期炎症改变，X线检查随病情进展出现关节面侵蚀、硬化。
温馨提示：女性患者发病年龄通常较男性晚1~2年，病情进展相对缓慢，但妊娠可能加重症状，建议定期复查炎症指标及影像学检查，早期干预可有效延缓关节畸形发生。
