强直性脊柱炎女性患者症状与男性类似，但发病年龄通常更晚（20~30岁），病程进展相对缓慢。主要表现为腰背部或臀部慢性疼痛、僵硬，活动后减轻，夜间或久坐时加重，部分患者可出现外周关节（如膝关节、髋关节）疼痛或肿胀，严重时脊柱活动受限甚至畸形。
- 晨僵与疼痛：晨僵持续时间通常超过30分钟，活动后缓解不明显，疼痛沿脊柱向上蔓延，可累及胸廓导致呼吸受限。
- 外周关节症状：膝关节、髋关节等大关节受累常见，表现为关节疼痛、肿胀、活动受限，部分患者可出现肌腱端炎（如足跟、足底筋膜疼痛）。
- 眼部受累：葡萄膜炎发生率较高，表现为眼红、眼痛、畏光、视力下降，需及时就医。
- 脊柱畸形：晚期可出现脊柱强直、驼背畸形，女性患者因病情进展相对缓慢，畸形程度可能较男性轻。
- 其他系统表现：少数患者可出现心脏传导阻滞、肺部纤维化等，但发生率低于男性。
温馨提示：女性患者若出现不明原因腰背部疼痛、晨僵超过3个月，或伴随外周关节肿胀、眼部不适等症状，应尽早至风湿免疫科就诊，通过影像学检查（如骶髂关节MRI）及实验室指标（如HLA-B27检测）明确诊断，早期干预可有效延缓病情进展，保护关节功能。
