女性强直性脊柱炎常见症状包括慢性腰背痛（病程≥3个月）、晨僵（持续≥30分钟）、外周关节痛（髋、膝等大关节为主）、肌腱端炎（如足底筋膜炎），部分患者伴虹膜炎等关节外表现。
1. 脊柱及中轴症状：腰背部疼痛多为隐匿性起病，夜间或久坐后加重，活动后缓解，病程进展可致脊柱活动受限，晚期出现驼背畸形。女性患者病情进展相对缓慢，脊柱受累程度常轻于男性。
2. 外周关节症状：约40%女性患者以髋关节炎为首发症状，表现为髋部疼痛、活动受限，严重时可致髋关节强直。膝关节、肩关节也可受累，多为非对称性单关节炎。
3. 肌腱端炎与关节外表现：肌腱端炎常见于足跟、足底筋膜等部位，表现为局部疼痛、压痛。部分患者并发急性前葡萄膜炎（虹膜炎），出现眼红、眼痛、畏光等症状，需眼科紧急干预。
4. 特殊人群注意事项：育龄女性需注意药物对妊娠影响，生物制剂可能增加感染风险，建议孕前咨询风湿科医生。产后哺乳期间用药需权衡利弊，优先选择对婴儿影响较小的药物。老年女性患者需警惕骨质疏松风险，定期监测骨密度，加强钙与维生素D摄入。
5. 治疗与管理：非药物干预包括规律运动（游泳、瑜伽等）、物理治疗、保持良好姿势。药物治疗以非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解症状，病情活动期可考虑抗风湿药或生物制剂。治疗需个体化，定期复查炎症指标及影像学变化。
