女性强直性脊柱炎症状以慢性腰背痛为主，常发生于15~40岁，早期症状隐匿，可能伴晨僵、外周关节痛，部分可累及眼部、肠道等。
慢性腰背痛：多为腰骶部疼痛，活动后缓解，休息时加重，夜间痛醒常见，病程超3个月。
外周关节表现：髋、膝等大关节易受累，可致关节活动受限，女性外周症状发生率高于男性。
脊柱病变：随病情进展出现腰椎活动受限，晚期脊柱强直，呈“竹节样”改变，身高可能缩短。
关节外表现：眼部葡萄膜炎较常见，可致眼红、视力下降；部分患者伴肠道炎症或皮疹。
特殊人群注意事项：孕期症状可能缓解，产后需警惕复发；老年女性发病较晚，症状可能不典型，需结合影像学检查确诊。
