萎缩性胃炎治疗需结合病因（如幽门螺杆菌感染、自身免疫等）、病程阶段及患者个体情况，以根除病因、延缓进展、改善症状为核心目标。
- 幽门螺杆菌感染相关萎缩性胃炎：
需优先进行根除治疗，常用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，停药4周后复查呼气试验确认根除效果。
- 非感染性萎缩性胃炎：
以对症治疗和生活方式干预为主，如使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝）、促动力药（如莫沙必利）缓解腹胀、反酸等症状，同时严格戒烟酒，避免长期服用非甾体抗炎药。
- 特殊人群注意事项：
老年患者需定期监测胃镜及病理活检，警惕癌变风险；合并糖尿病、高血压者，需在控制基础病前提下用药；孕妇及哺乳期女性用药前需经医生评估，优先选择安全药物。
- 长期管理策略：
建议每1~2年复查胃镜及病理，动态观察胃黏膜变化；饮食以温软易消化为主，增加新鲜蔬果摄入，减少腌制、熏制食品；保持规律作息，避免长期精神紧张。
