低血钾的临床表现多样，常见肌肉无力、心律失常、胃肠道症状及代谢异常，严重时可致呼吸肌麻痹危及生命。
神经肌肉系统表现：四肢对称性弛缓性肌无力是典型症状，近端肌肉先受累，可进展至呼吸肌，导致呼吸困难。长期缺钾者可能出现肌痛、肌萎缩，儿童因活动量大更易早期表现为运动耐力下降。
心血管系统表现：可引发房性或室性心律失常，如早搏、心动过速，严重时出现室颤。心电图可见U波增高、ST段压低、QT间期延长，老年患者合并冠心病时风险更高。
消化系统表现：平滑肌张力降低致腹胀、便秘，严重者出现麻痹性肠梗阻。长期缺钾可能影响肠道吸收功能，加重营养不良风险。
酸碱代谢紊乱：细胞内钾外移引发代谢性碱中毒，尿液呈酸性（反常性酸性尿），儿童易因频繁呕吐或腹泻诱发此情况，需警惕脱水合并低钾。
特殊人群注意事项：老年患者需定期监测肾功能，避免长期使用排钾利尿剂；糖尿病患者补钾需谨慎，高血糖可能加重低钾；婴幼儿因体液占比高，缺钾进展快，母乳喂养不足易发病，需及时调整喂养方案。
