孕妇做B超是否需要空腹，取决于检查目的和孕周。常规产检（如孕早期确认宫内妊娠、孕中期大排畸）无需空腹，而涉及肝胆胰脾等部位或特殊检查（如怀疑妊娠合并胆囊疾病）时，需空腹8-12小时。
常规产检B超无需空腹：孕早期（12周前）的B超检查主要观察孕囊、胎芽及胎心，孕中期（18-24周）的大排畸检查胎儿结构，这些检查受饮食影响小，进食后不影响图像质量。
特殊检查需空腹：如果B超检查包含腹部脏器（如怀疑妊娠合并胆囊炎、胰腺炎），或需通过空腹状态观察胎儿体位是否受限（如判断胎儿是否存在肠梗阻），需提前8-12小时禁食，仅可少量饮水。
特殊人群注意事项：高龄孕妇（≥35岁）或合并糖尿病、高血压等基础疾病时，医生可能根据病情调整检查要求，需提前与产科医生沟通确认。检查前可适当排尿，使膀胱适度充盈，有助于更清晰显示子宫及胎儿结构。
