怀孕做B超是否需要空腹，取决于检查时间和目的。孕早期（12周前）经腹部B超需空腹，因膀胱充盈需饮水；孕中晚期及经阴道B超无需空腹。
孕早期经腹部B超：需空腹，因此时子宫未超出盆腔，经腹部检查需膀胱充盈以清晰显示子宫和胚胎。建议检查前1-2小时饮用500-1000ml水，避免排尿。
孕中晚期经腹部B超：无需空腹，此时子宫增大，经腹部可直接观察胎儿，膀胱充盈需求降低。但检查前仍建议排空膀胱，避免不适。
经阴道B超：无需空腹，检查前需排空膀胱，探头经阴道探查，更清晰显示子宫附件情况，适合孕早期。
特殊情况：若同时需检查肝胆胰脾等腹部器官，需空腹。糖尿病孕妇需注意饮水后血糖波动，建议提前告知医生，必要时调整饮水时间。检查前可正常饮食，保持放松心态，避免过度紧张影响检查结果。
