治疗大脚骨（拇外翻）的最佳方法需根据病情严重程度和患者个体情况选择，早期以保守干预为主，中重度畸形或疼痛明显时需考虑手术矫正，术后配合康复训练可降低复发风险。
对于轻度无症状拇外翻，可通过更换宽松鞋具、选择矫形鞋垫（如拇外翻专用鞋垫）、进行足部肌肉拉伸锻炼（如拇内收肌训练）等非手术方式缓解症状，延缓病情进展。此类方法尤其适用于因长期穿高跟鞋、尖头鞋导致的姿势性拇外翻患者。
中度疼痛或畸形明显但无手术禁忌证者，可在医生指导下使用非甾体抗炎药[非甾体抗炎药]减轻局部炎症，同时结合夜间佩戴拇外翻矫正器（如硅胶分趾器）进行辅助矫正。青少年患者应优先选择保守干预，避免影响足部骨骼发育。
重度拇外翻畸形（如拇趾明显外翻超过15°）或保守治疗无效、疼痛影响行走时，可考虑手术治疗。手术方式包括软组织手术（如关节囊松解术）和截骨术（如Chevron截骨术），具体术式需根据X线片评估及患者年龄、职业等因素个体化选择。
特殊人群如妊娠期女性、糖尿病患者或高龄老人，应避免使用矫正器，优先采用保守护理（如温水泡脚、避免长时间站立），必要时在骨科或足踝专科医生指导下制定治疗方案，以降低并发症风险。
