大脚骨（拇外翻）治疗需根据病情阶段选择方案，早期以保守干预为主，中重度畸形或疼痛明显时需手术矫正。
保守治疗：适用于轻度畸形、无明显疼痛或症状较轻者。可通过更换宽松鞋具减少挤压，使用硅胶分趾垫或夜间夹板维持足部力线，配合温水泡脚促进局部循环。若疼痛明显，可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，但需注意避免长期依赖。
手术治疗：针对中重度畸形（如拇趾外翻角度≥15°）、保守治疗无效或伴随疼痛影响行走者。常见术式包括软组织手术（松解紧张韧带）、截骨术（调整跖骨角度）及关节融合术（适用于严重畸形）。术后需佩戴支具保护，恢复期约6~12周，期间避免剧烈运动。
特殊人群注意事项：青少年患者若因遗传或发育异常导致，需尽早干预，可在骨科或足踝专科医生指导下进行物理矫正训练；老年患者合并骨质疏松时，手术需谨慎评估骨密度，优先选择创伤小的术式；妊娠期女性因激素变化可能加重症状，建议产后再行评估，孕期以保守护理为主。
预防措施：日常避免长期穿高跟鞋或尖头鞋，选择鞋头宽松、鞋跟高度≤3cm的鞋具；加强足部肌肉锻炼（如脚趾抓握毛巾训练），维持足部稳定性；肥胖者需控制体重，减轻足部负荷。
