子宫内膜增生主要表现为异常子宫出血，常见于围绝经期女性，也可能出现在育龄期，表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多。
无排卵型增生：多见于青春期或围绝经期女性，因雌激素持续刺激内膜，无孕激素拮抗，内膜持续增生，月经稀发或闭经后大量出血，长期可致贫血。
单纯性增生：腺体结构轻度异常，细胞无异型，癌变风险低，多因内分泌紊乱引起，患者经期延长、淋漓不尽，需定期监测内膜厚度。
复杂性增生：腺体结构复杂，上皮细胞有异型性，癌变风险升高，可能伴随肥胖、糖尿病等代谢异常，需药物干预调节激素水平。
不典型增生：属于癌前病变，细胞有明显异型，癌变率高达23%，需尽快明确诊断，视情况选择药物或手术治疗，年轻患者可保守监测。
特殊人群提示：育龄期女性若长期月经不规律，需排查多囊卵巢综合征等；围绝经期女性出现异常出血，应及时就医排除内膜病变；糖尿病、肥胖患者需控制体重和血糖，降低增生风险。
