胎盘植入是指胎盘绒毛组织不同程度侵入子宫肌层的病理妊娠，常见于既往有剖宫产史、多次流产史等高危因素的孕妇，增加产后大出血、子宫切除等风险。
一、按侵入深度分类
- 浅层植入：绒毛侵入蜕膜层，常见于剖宫产瘢痕处，可能引发产后出血。
- 深层植入：绒毛侵入肌层，甚至达浆膜层，严重时导致子宫破裂。
二、按临床场景分类
- 前置胎盘合并植入：胎盘附着于子宫下段且侵入肌层，需警惕孕期出血。
- 瘢痕处植入：既往剖宫产史者，胎盘在瘢痕处生长，增加手术风险。
三、诊断与筛查
孕期超声可初步判断，产后病理检查确诊。高危人群建议孕早中期筛查，结合MRI明确植入范围。
四、治疗原则
以手术治疗为主，根据植入范围选择子宫切除术或保守性手术（如子宫动脉栓塞）。药物（如甲氨蝶呤）可辅助减少出血。
五、特殊人群注意事项
有剖宫产史者再次妊娠需提前评估，孕期定期监测胎盘位置，产后密切观察出血情况，及时就医。
