胎盘植入是指胎盘绒毛组织不同程度侵入子宫肌层的病理妊娠，常见于既往有剖宫产史、子宫肌瘤剔除史或多次流产史的女性，可能导致产后大出血等严重并发症。
一、按植入深度分类
- 部分性胎盘植入：绒毛侵入子宫肌层浅层，未达浆膜层，可能引起产后出血。
- 完全性胎盘植入：绒毛侵入子宫肌层全层，甚至穿透子宫浆膜层，风险更高。
二、按植入范围分类
- 局限性胎盘植入：仅局部区域胎盘组织侵入肌层，多发生于子宫下段。
- 弥漫性胎盘植入：胎盘组织广泛侵入子宫肌层，可累及子宫大部分区域。
三、高危人群及风险
- 有剖宫产史者：子宫瘢痕处肌层薄弱，胎盘易附着并植入。
- 多次宫腔操作史：如人工流产、刮宫等，增加子宫内膜损伤风险。
- 高龄产妇：子宫肌层弹性下降，胎盘附着异常概率升高。
四、诊断与治疗
- 产前诊断：通过超声检查、MRI等影像学手段早期识别。
- 治疗原则：以手术为主，如子宫切除术或胎盘剥离术，必要时需输血支持。
五、预防与注意事项
- 减少不必要的宫腔操作，降低子宫内膜损伤。
- 孕期定期产检，及时发现胎盘异常情况。
- 有高危因素者需提前与医生沟通，制定个性化分娩方案。
