请问什么是新生儿溶血病?

来源:民福康

新生儿溶血病是因母婴血型不合(如ABO或Rh血型系统),母体产生针对胎儿红细胞的免疫抗体,通过胎盘进入胎儿循环引发红细胞破坏,多见于出生后24~48小时内,主要表现为黄疸、贫血等,严重时可致核黄疸或心力衰竭。

ABO血型不合溶血病:最常见,因胎儿遗传母体父方血型抗原(如母亲O型、胎儿A/B型),母亲抗体效价与胎儿溶血程度相关,多见于第一胎,症状通常较轻,表现为黄疸出现早(24小时内)、血清胆红素升高快。

Rh血型不合溶血病:较少见但更严重,母亲Rh阴性(无D抗原)、胎儿Rh阳性(有D抗原)时,母体首次致敏后再次妊娠易引发强溶血反应,出生后24小时内即出现重度黄疸,严重者需换血治疗。

其他血型系统溶血病:如Kell、Duffy等罕见血型系统不合,虽发病率低,但可因抗体效价高导致严重溶血,临床表现与Rh血型不合类似,需结合血型鉴定和抗体筛查确诊。

特殊人群护理:早产儿、低体重儿或合并感染时,溶血风险更高,需密切监测黄疸进展和贫血指标,避免因低血糖、酸中毒加重溶血;母亲孕期抗体效价过高者,需在正规医疗机构进行产前监测和干预,降低新生儿发病风险。

治疗原则:以纠正贫血和降低胆红素为主,轻度溶血可通过光疗退黄,中重度溶血需换血治疗,同时需预防低血糖、电解质紊乱,必要时使用白蛋白改善胆红素结合能力。

阅读全文

20天的新生儿喉咙有痰
曾慧慧 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
  痰属于呼吸道分泌出来的物体,成年的正常人也是有的,只是不会影响我们的呼吸,也不会让我们喉咙痒或者咳嗽。一般来说,宝宝喉咙里的痰如果变黄或者是变绿了,说明宝宝的喉咙出现了外来病菌或者是刺激物体入侵,导致分泌物增多,加上身体和病菌战斗后的残留物,痰会变浓变颜色。  一般来说,引起宝宝喉咙有痰的关键原
新生儿为什么起湿疹
曾慧慧 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
  湿疹是新生儿时期常见的一种皮肤病,属于变态反应性(或称为过敏性)疾病,至今未有明确病因。新生儿湿疹俗称"奶癣",多发于婴幼儿,常因瘙痒而使婴儿哭闹不休。其实奶癣并不是癣,它既可以是发生在婴幼儿时期的湿疹,也可以是特应性皮炎的早期表现。如果用治疗“癣”的药物来治疗婴儿湿疹,病情
化脓性脑膜炎怎么治疗
曾慧慧 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
  化脓性脑膜炎是由细菌引起的脑膜化脓性改变的一组神经系统的炎症反应的疾病。它是因为细菌引起的,所以它的治疗都集中在抗感染治疗上,如细菌感染引起的,可能需要输一些头孢类的抗生素。  曾慧慧:化脓性脑膜炎怎么治疗?化脓性脑膜炎是由细菌引起的脑膜化脓性改变的一组神经系统的炎症反应的疾病。那么顾名思义,它
新生儿湿疹该如何用药
曾慧慧 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
  对于反复发作的湿疹,要寻找一下病因。比如有些孩子他一喝奶粉就会出现皮疹,那妈妈必须尽量母乳喂养;第二皮疹太多,需要抗过敏处理。症状较重可选用一些激素药膏,再短期内相对较安全,效果较好。  曾慧慧:那么对于比较多的新创湿疹特别特别多反复发作,我们要寻找一下原因。比如说有些孩子他一喝奶粉就会出现皮疹
新生儿黄疸什么时候出现算正常
曾慧慧 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
  生理性的黄疸基本上是生后2到3天出现一个黄染,一般在到7到10天左右,孩子的黄疸就逐渐消退,早产儿的黄疸,持续的时间要到四周。  曾慧慧:现在提了一个就是具体的一个问题,就是新生儿黄疸什么时候算是正常的?那么大家首先要了解一下,新生儿生理性黄疸,就是我们老百姓每家的孩子都有大比例经过这个新生的正
为什么新生儿呼吸急促
曾慧慧 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
  新生儿就是刚出生还未满二十八天的婴儿,由于新生儿比较弱小,所以医院以及家长在护理时需要格外的注意,一旦出现了异常很可能会对婴儿的身体造成不可挽回的伤害。有些新生儿出现呼吸急促的情况会引起家长的恐慌,其实新生儿呼吸急促不一定就是疾病引起的,也可能是一些正常的生理现象,所以家长在面对新生儿呼吸急促时
新生儿皮肤多久退红
曾慧慧 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
  婴儿的肤色可以是由带紫色到带粉色的灰色。有色人种的婴儿的皮肤色素沉着生后几个小时,甚至几天,都不会明显。许多婴儿生下来皮肤色浅,后来变暗。如果婴儿皮肤有一点青蓝,这可能是由于呼吸道有粘液而引起的,大部分粘液被吸出,他咳出剩余的。约在第二或第三天,婴儿皮肤染上黄或橘红色大约有一半婴儿经历有黄疸。这
新生儿前额头发稀少
曾慧慧 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
  一方面头发的遗传倾向比较明显,存在着个体差异,头发的多少、色泽、曲直与父母遗传有一定关系。如父母头发好,则孩子的头发也较好,父母头发差,孩子的头发也差。  另一方面出生时头发多少和今后头发的多少无关。婴儿头发的生长和身体长高一样,有早有迟,有快有慢。大部分孩子随着他的身体发育过程,会渐渐由稀到密
维生素D缺乏性佝偻病有哪些特点
曾慧慧 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
  维生素D缺乏性佝偻病,早期孩子会出现神经兴奋性的增高;第二个孩子会出汗特别多;第三孩子睡觉会摇头,出现枕秃。  曾慧慧:维生素D缺乏性佝偻病是我们幼儿期最常见的佝偻病类型,也是我们需要积极了解的,那么这个病它的特点是什么? 早期比如说一个刚生下来的小婴儿,他会出现一个神经兴奋性增高。比如说谁家生
水痘的症状有哪些
曾慧慧 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
  水痘是一个发热皮疹类的疾病,会出现发热,发热没多久,身上会长一些皮疹,没多久会出现水泡,这就是水泡比较典型的症状,需要尽快到传染病专科医院去诊治。  曾慧慧:水痘是一个发热皮疹类的疾病,那么它在一个我们刚接触一个水痘的可疑患者或者说接触了一个水痘本身的患儿,或者一个水痘的病人,甚至是带病毒的人,
新生儿乙肝如何治疗
曾慧慧 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
  如果一个新生儿确认了乙肝病毒,对于非常低的病毒量,有可能是一过性的病毒血症,需要随访观察不做药物治疗。如果高的病毒量,他的肝功能已经发生了异常的变化,需要做一些保肝治疗,肝功能接近正常水平后再观察选择合适的治疗措施。  曾慧慧:新生儿的乙肝如何治疗?如果一个新生儿在生后,确认了乙肝的就是病毒,病
新生儿黄疸的症状
曾慧慧 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
  新生儿黄疸的症状主要是皮肤、巩膜的黄染,相对的溶血过程,孩子的临床表现完全不一样,溶血的孩子可能会合并苍白,孩子不光黄还会苍白,因为血色素较低的孩子各项生命活力都偏低一些。  曾慧慧:新生儿黄疸我觉得大家都不陌生,就是因为它是一个用眼睛可以看的出来的病。就是孩子这两天不黄,后面两天我们自己都觉得
新生儿黄疸多久能消退
曾慧慧 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
  正常的黄疸应该是生后两到三天,并逐渐达到一个高峰3到4天,在生后7天、8天到十天左右出现一个消退,这是数值不是特别高的一个生理性黄疸的过程。  曾慧慧:我们正常的黄疸应该是生后两到三天左右,逐渐出现,并逐渐达到一个高峰3到4天,4、5天达到一个高峰,然后在生后7天、8天到十天左右出现一个消退,这
为什么新生儿屁股有青
曾慧慧 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
  这种青色,是“色素痣”的一种,常发生在腰部、胸背部、臀部和四肢,颜色多为青色或蓝色,不影响婴儿健康,不需治疗,出生后数年内自行消失。  一般在胚胎4-5个月时,这种斑的色素细胞就开始出现,一般位于宝宝屁股或背部位置,为青紫色的圆形或不规则形状,出生后1、2年内逐渐消失,但也有极少数人,至成年时仍
新生儿乙肝疫苗的适用人群有哪些
曾慧慧 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
  新生儿乙肝疫苗适合大三阳的母亲同时也是高病毒的母亲,再有一类是母乳喂养的新生儿,也建议把第二针免疫球蛋白打上。  曾慧慧:那对哪一些母亲是需要呢?还是对那些高病毒的母亲?大三阳的母亲?大三阳的母亲同时高病毒的母亲,那这一类的母亲是需要我就把第二针免疫球蛋白给接种上,那什么时候打比较合适呢?生后三
新生儿贫血有什么危害
曾慧慧 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
  新生儿期的贫血意味着他的血色素水平比较低,意味着体内的血液里的血红蛋白水平低,血红蛋白是负责人体运输氧气,和营养物质转运的,血红蛋白低会对大脑的发育和各个重要脏器的功能都会造成严重影响。  曾慧慧:因为新生儿期的贫血这意味着他的血色素的水平比较低,它比较低就意味着这些体内的血液里的血红蛋白水平低
儿童肝炎有无合并症
曾慧慧 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
  儿童期的乙型肝炎到了一定程度会引起肝硬化,如果不及时处理,肝癌的发生率也会升高,跟成人期的肝硬化不一样,可能对不同的药,反应程度或治疗效果也不一样,普通细菌或病毒引起的肝炎,会有消化道反应,如果不好治疗的可能会有中远期的并发症。  曾慧慧:儿童期的肝炎和成人期的肝炎,虽然病因可能不完全一样,但是
免费咨询