新生儿溶血病主要因母婴血型不合（如ABO或Rh血型系统），母亲体内产生针对胎儿红细胞的抗体，通过胎盘进入胎儿循环，破坏红细胞引发溶血。
一、ABO血型不合溶血病
多见于母亲O型、胎儿A/B型。母亲免疫系统对胎儿红细胞抗原产生抗体，虽多数病情较轻，但严重时可致胎儿贫血、黄疸。
二、Rh血型不合溶血病
母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性时，初次妊娠无反应，再次妊娠抗体快速增加，可能引发胎儿严重溶血，甚至流产或新生儿死亡。
三、其他血型系统溶血病
MN、Kell等罕见血型系统不合也可能致病，机制类似ABO/Rh系统，因抗原抗体反应破坏红细胞，临床需特殊检测诊断。
四、特殊人群管理
母亲孕期需提前检测血型及抗体效价，胎儿出生后密切监测黄疸程度、血常规及胆红素水平，必要时及时干预，降低并发症风险。
