血管炎由免疫功能异常（如自身抗体攻击血管）、感染（病毒/细菌入侵）、药物/毒物（如化疗药、重金属）、遗传因素（家族性血管炎）等多因素共同引发，以血管壁炎症、损伤为核心病理改变。
一、自身免疫性血管炎
多因免疫系统误判血管组织为"异物"，产生针对血管内皮的自身抗体（如抗中性粒细胞胞浆抗体），激活补体和免疫细胞，导致中小血管（如肾脏、肺部）炎症。多见于中年女性，常伴随发热、皮疹、关节痛等全身症状。
二、感染相关血管炎
病毒（如乙型肝炎病毒、EB病毒）或细菌（如链球菌、结核杆菌）感染后，病原体抗原与抗体形成免疫复合物沉积血管壁，激活炎症反应。儿童及青少年感染后风险较高，感染控制后部分血管炎可缓解。
三、药物/毒物诱导性血管炎
长期使用某些药物（如抗生素、免疫抑制剂）或接触毒物（如甲醛、重金属），可直接损伤血管内皮，引发非免疫性炎症。老年人因慢性病用药多，风险相对较高，停药或脱离暴露环境后症状可能改善。
四、特发性血管炎
病因不明，可能与遗传易感性（如HLA-B27基因）和环境因素共同作用。多见于青壮年，病程长且易复发，需长期监测血管受累器官功能。
特殊人群需注意：孕妇、老年人及有慢性感染史者，应避免接触已知诱发因素，定期进行血管及免疫指标筛查。治疗以免疫抑制剂为主，需在专业医师指导下规范用药，儿童患者优先考虑非药物干预。
