前列腺结石的治疗需结合结石大小、症状及并发症综合判断。无症状者无需特殊处理，定期观察即可；伴有排尿困难等症状时，可采用药物、手术或体外冲击波碎石等方法。
无症状且无并发症的前列腺结石：无需特殊治疗，定期（如每年一次）通过超声检查观察结石变化即可。此类患者应注意避免久坐，适当增加饮水量，减少辛辣刺激性食物摄入，保持规律排尿习惯。
伴有轻微症状或慢性前列腺炎的前列腺结石：以药物治疗为主，常用药物包括α受体阻滞剂、非甾体抗炎药等，可缓解排尿不适症状。同时需配合生活方式调整，如避免憋尿、减少久坐、规律性生活等，以减轻前列腺负担。
结石较大或引起梗阻的前列腺结石：需考虑手术治疗，如经尿道前列腺电切术、经尿道激光碎石术等。手术治疗适用于药物治疗无效、结石直径超过1厘米或反复出现尿路感染、急性尿潴留等并发症的患者。
特殊人群注意事项：老年患者若合并前列腺增生，需优先控制增生症状，避免因增生加重结石梗阻风险；糖尿病患者需严格控制血糖，以降低感染及结石复发几率；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下选择安全治疗方案，优先考虑保守观察或非侵入性治疗。
