膝关节骨质增生的治疗需结合病情严重程度与个体情况，以非药物干预为基础，必要时辅以药物或手术。早期可通过运动康复、物理治疗改善症状，中重度病例需药物或手术干预。
一、轻度骨质增生（无症状或轻微疼痛）
以生活方式调整为主，避免长时间蹲跪、爬楼梯，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。每日进行直腿抬高、股四头肌收缩训练，增强膝关节稳定性。肥胖者需控制体重，减轻关节负荷。
二、中度疼痛伴活动受限
可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，如塞来昔布、布洛芬等。配合理疗（超声波、热敷）促进局部血液循环，必要时在关节腔内注射透明质酸钠改善润滑。避免自行服用氨基葡萄糖类药物，需遵医嘱使用。
三、重度骨质增生（关节变形、持续疼痛）
若保守治疗无效，可考虑关节镜清理术或截骨术。对于终末期患者，人工关节置换术是恢复功能的有效手段。老年人需评估手术耐受性，合并心血管疾病者需术前优化全身状况。
四、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药，可采用物理治疗。糖尿病患者需严格控制血糖，避免关节感染风险。青少年患者多因外伤或发育异常引发，需优先排查病因，避免过早手术。
五、预防复发策略
日常佩戴护膝保护关节，避免受凉。控制体重，减少碳酸饮料摄入。定期进行膝关节功能评估，每年复查X线片监测骨质增生进展。
