膝关节骨质增生的治疗方法需结合症状严重程度、病程及患者个体情况综合选择，包括非药物干预、药物治疗、手术治疗及康复管理四大类。
非药物干预是基础，适用于早期或轻度症状患者。超重或肥胖者需控制体重以减轻关节负担；避免频繁蹲起、爬楼梯等加重关节磨损的活动；可在医生指导下进行游泳、骑自行车等低冲击运动增强肌肉力量；物理治疗如热疗、超声波等可缓解疼痛。
药物治疗主要用于缓解症状。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）；关节腔注射透明质酸钠可改善关节润滑；严重疼痛且保守治疗无效时，可考虑阿片类镇痛药，但需严格遵医嘱使用。
手术治疗适用于中重度患者。关节镜清理术可去除游离体或增生组织；截骨术适用于年轻患者因力线不良导致的增生；人工关节置换术适用于关节严重破坏、活动受限明显者，术后需长期康复训练。
康复管理贯穿全程，包括佩戴护膝减轻压力、进行关节周围肌肉力量训练、使用助行器辅助行走；同时需注意保暖，避免受凉诱发疼痛；糖尿病、高血压患者需严格控制基础疾病，以降低手术风险。
