ANCA相关性血管炎症状复杂多样,常累及小血管,表现为发热、乏力、体重下降等全身症状,以及肾脏、肺部、皮肤、关节等多器官受累表现。
肾脏受累:约80%患者出现血尿、蛋白尿、水肿,病情进展可致急慢性肾衰竭,需定期监测肾功能及尿常规。
肺部受累:常见咳嗽、咯血、呼吸困难,严重时可出现弥漫性肺泡出血,需警惕胸腔积液及呼吸衰竭风险。
皮肤与黏膜:可见紫癜、溃疡、网状青斑,鼻腔、口腔溃疡及眼部炎症也较常见,皮肤活检可辅助诊断。
关节与肌肉:多关节疼痛肿胀,以大关节为主,部分患者伴肌痛,需与类风湿关节炎等鉴别。
特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,需加强多器官功能监测;孕妇需权衡药物对胎儿影响,优先非药物干预;儿童罕见,治疗需严格遵医嘱,避免低龄儿童使用免疫抑制剂。



