痤疮治疗药物选择需结合病情严重程度、皮肤类型及年龄因素。轻度痤疮可外用维A酸类药物改善毛囊角化；中度痤疮需联合过氧化苯甲酰或抗生素类药物；重度痤疮应在医生指导下系统用药。
- 轻度痤疮（粉刺为主）：首选外用维A酸类药物，如维A酸乳膏或阿达帕林凝胶，通过调节毛囊上皮细胞分化，减少粉刺形成。注意夜间使用，避免日晒，孕妇及哺乳期女性慎用。
- 中度痤疮（炎性丘疹、脓疱）：可外用过氧化苯甲酰凝胶（抗菌消炎）联合克林霉素凝胶（抗生素，需遵医嘱），或壬二酸乳膏（抗炎、抑制角质形成）。敏感肌需从低浓度开始，逐步建立耐受。
- 重度痤疮（结节、囊肿）：需口服抗生素（如多西环素，疗程通常8-12周）或异维A酸胶囊（抑制皮脂腺分泌，需严格遵医嘱）。12岁以下儿童不建议使用异维A酸，孕妇绝对禁用。
- 特殊人群注意：女性经期前痤疮加重，可提前1-2周加强外用维A酸使用频率；油性皮肤宜选择清爽凝胶剂型，干性皮肤建议使用温和乳膏；痤疮反复发作需排查内分泌因素（如多囊卵巢综合征），建议内分泌科就诊。
