压力性尿失禁的治疗方式需结合病情严重程度（轻度至重度）、年龄、生活方式及病史综合选择，以非药物干预为优先，必要时配合药物或手术。
1. 轻度压力性尿失禁（日常活动偶发尿漏）
可通过盆底肌训练（凯格尔运动）改善控尿能力，每日坚持3组、每组10-15次收缩训练，持续8周以上可见效果。肥胖者需减重，减少腹压增加风险；避免长期便秘及重体力劳动，减少腹压对盆底的冲击。
2. 中度压力性尿失禁（日常活动频繁漏尿）
建议在专业指导下进行生物反馈治疗，结合电刺激疗法增强盆底肌力量，改善神经肌肉协调性。同时可配合使用选择性α1受体激动剂（如米多君），但需注意可能出现的头晕、高血压等副作用，老年高血压患者慎用。
3. 重度压力性尿失禁（咳嗽、运动即漏尿）
优先考虑手术治疗，如尿道中段悬吊术（TOT），通过植入生物材料或合成吊带支撑尿道，术后3-6个月恢复控尿功能。术后需避免剧烈运动3个月以上，定期复查尿动力学指标，评估恢复情况。
4. 特殊人群注意事项
孕妇及产后女性需在产后42天内开始盆底肌训练，避免产后漏尿加重；老年患者合并慢性疾病（如糖尿病、前列腺增生）时，需优先控制基础病，再评估手术耐受性。儿童尿失禁多为暂时性，需排除泌尿系统结构异常，避免过早药物干预。
