痛风病的症状主要表现为突然发作的关节剧痛、红肿和活动受限，多在夜间或清晨发作，首次发作常累及单侧第一跖趾关节，典型发作持续数天至一周后自行缓解，但易反复发作。
急性发作期：关节突发剧烈疼痛，伴随明显红肿、发热和触痛，症状通常在数小时内达到高峰，常见于下肢关节（如足背、脚踝、膝盖），首次发作多为单关节受累，发作频率随病情进展可能增加。
间歇期：急性症状缓解后，关节恢复正常，但部分患者可能出现关节周围皮肤色素沉着或尿酸盐结晶沉积，此时血清尿酸水平可能仍高于正常范围，未进行规范治疗者，发作频率逐渐增加，受累关节范围扩大。
慢性期/痛风石形成期：长期高尿酸血症未控制，尿酸盐结晶在关节内及周围组织沉积，形成痛风石，常见于耳廓、关节附近，可破溃排出白色尿酸盐结晶，同时可能出现关节畸形、活动受限，严重时影响肾功能，增加心血管疾病风险。
特殊人群注意事项：老年人痛风发作可能症状不典型，需结合血尿酸检测及影像学检查确诊；儿童痛风罕见，多与遗传性高尿酸血症或继发性疾病相关，需谨慎排查病因；孕妇痛风发作应优先非药物干预，如限制高嘌呤饮食、多饮水，必要时在医生指导下用药；合并肾功能不全者需避免使用影响尿酸排泄的药物，定期监测肾功能及尿酸水平。
