骨质疏松的药物治疗需根据骨密度T值、骨折史及风险因素选择,一线药物包括双膦酸盐、降钙素等,特殊人群需谨慎评估。
双膦酸盐类药物:适用于高风险人群,如绝经后女性、老年男性及脆性骨折史患者,可抑制骨吸收,降低骨折风险。
降钙素类药物:用于急性骨痛或不能耐受双膦酸盐者,需注意过敏风险,长期使用可能出现耐药性。
甲状旁腺激素类似物:适用于严重骨质疏松患者,促进骨形成,但需监测高钙血症风险。
特殊人群用药:孕妇及哺乳期女性禁用双膦酸盐,儿童用药需严格评估,肾功能不全者慎用氨基糖苷类抗生素。
非药物干预优先:高风险人群应补充维生素D和钙,规律运动,避免跌倒,改善生活方式。



