脱发主要由遗传、激素、免疫、营养及精神因素引发，其中雄激素性脱发（遗传+激素）和斑秃（免疫+精神）最常见。
遗传因素：雄激素性脱发（脂溢性脱发）占比超90%，男性多从前额发际线后移或头顶稀疏，女性多为头顶头发逐渐变薄，家族遗传史是重要诱因。
激素失衡：青春期后雄激素（如DHT）水平升高，会缩短毛囊生长期，导致毛囊微小化，尤其男性更易受影响；产后女性因雌激素骤降也可能出现休止期脱发。
免疫异常：斑秃由免疫系统误攻毛囊引发，表现为圆形或片状脱发区，严重时可全头脱发（普秃），常伴随自身免疫疾病（如甲状腺疾病），精神压力是常见诱因。
营养缺乏：蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素不足会影响毛囊健康，缺铁性贫血患者常伴随休止期脱发，快速减重或节食人群风险更高。
生活方式：长期熬夜、精神压力大、频繁烫染或过度牵拉头发（如扎紧马尾）会干扰毛囊代谢，诱发休止期脱发或斑秃，女性长期使用避孕药也可能影响激素平衡。
特殊人群注意：儿童脱发多与营养不良、真菌感染（头癣）或斑秃相关，需避免盲目用药；孕妇产后脱发属生理现象，通常6-12个月自行恢复，可通过温和洗护减少刺激。
