导致脱发的原因主要包括雄激素性脱发、斑秃（自身免疫性）、休止期脱发（如产后、手术应激）、营养缺乏性脱发（如缺铁性贫血）、头皮疾病（如脂溢性皮炎）及药物/化学刺激（如化疗药物、烫染）等。
雄激素性脱发：多见于20-40岁男性（发际线后移）和女性（头顶稀疏），与遗传（多基因）和雄激素（双氢睾酮）敏感毛囊相关，男性呈M型/OM型，女性呈圣诞树型。
斑秃：自身免疫异常导致突发性斑片状脱发，可累及全身（如普秃），精神压力、感染或甲状腺疾病可能诱发，病程数月至数年，部分可自愈但易复发。
休止期脱发：由急慢性应激（手术、高热、节食）、产后、缺铁性贫血或甲状腺功能异常引发，表现为弥漫性头发变稀，休止期毛囊比例>25%，去除诱因后3-6个月可恢复。
营养缺乏性脱发：缺铁性贫血（血清铁<8.95μmol/L）、维生素D缺乏（<20ng/ml）或蛋白质不足（BMI<18.5）导致毛囊营养不足，需针对性补充营养素（如铁剂、维生素D）。
头皮疾病与化学刺激：脂溢性皮炎（头皮红斑、油腻鳞屑）、头癣（真菌感染）或长期使用刺激性洗发水、频繁烫染（损伤毛干结构）均可致脱发，需对症治疗（如抗真菌药、温和洗护）。
特殊人群提示：儿童脱发需排除营养不良、斑秃或感染（如头癣），避免盲目用药；孕妇产后脱发多为生理性，补充蛋白质和铁剂可缓解；老年男性雄激素性脱发可考虑[通用药品1]外用治疗，但需医生评估。
