脱发病因主要包括遗传因素、内分泌失调、营养缺乏、精神压力及疾病影响等。
遗传因素：雄激素性脱发（脂溢性脱发）具有显著家族遗传倾向，男性常表现为发际线后移，女性多为头顶头发稀疏，与5α-还原酶活性及雄激素受体敏感性相关。
内分泌失调：甲状腺功能异常（甲亢或甲减）、产后激素波动、更年期激素变化均可能引发脱发。甲状腺激素失衡影响毛囊代谢周期，产后雌激素骤降使休止期脱发风险升高。
营养缺乏：蛋白质摄入不足（如节食、素食不均衡）导致毛囊缺乏角蛋白合成原料；缺铁性贫血或维生素D缺乏也会干扰毛发生长，表现为头发干枯、易断。
精神压力与疾病：长期焦虑、抑郁或突发应激事件可诱发斑秃，毛囊免疫豁免被打破，局部出现圆形脱发斑；头皮脂溢性皮炎、真菌感染（如头癣）直接破坏毛囊结构。
特殊人群提示：儿童斑秃需避免过度清洁，可尝试低敏洗发水；孕妇产后脱发可通过均衡饮食（补充蛋白质、铁、维生素）缓解；老年雄激素性脱发患者建议优先非药物干预（如低强度激光治疗）。
