脱发的原因复杂多样，主要与遗传、激素失衡、免疫异常、营养缺乏、精神压力及疾病或药物影响相关。
遗传因素：雄激素性脱发（脂溢性脱发）最常见，与遗传和雄激素（如二氢睾酮）敏感有关，男性多表现为发际线后移和头顶稀疏，女性多为头顶头发逐渐变薄。
激素与生理变化：产后、更年期、甲状腺功能异常（甲亢或甲减）、多囊卵巢综合征（女性）等激素波动或内分泌紊乱会引发休止期脱发，通常在诱因出现后3-6个月发生。
免疫与自身疾病：斑秃由免疫系统攻击毛囊引起，表现为圆形脱发斑；系统性红斑狼疮等自身免疫病也可能伴随脱发，常伴随其他皮肤或全身症状。
营养与生活方式：缺铁性贫血、蛋白质摄入不足、缺乏维生素D、锌等营养素会影响毛囊健康；长期熬夜、精神压力过大、过度节食或肥胖可能诱发休止期脱发或加重原有脱发。
疾病与药物影响：头皮感染（如头癣）、糖尿病、红斑狼疮等慢性疾病，或化疗药物、抗凝剂、降压药等可能导致脱发，停药后部分脱发可恢复。
特殊人群注意事项：儿童及青少年若出现斑秃或休止期脱发，需排查是否存在微量元素缺乏或心理压力；孕妇产后脱发多为生理性，通常6-12个月内自行恢复，需避免过度洗护和烫染；老年人脱发可能与毛囊自然老化及代谢降低有关，日常需注意头皮清洁和营养补充。
