脱发的原因主要包括遗传因素、内分泌失调、营养缺乏、精神压力及疾病影响。
遗传因素是雄激素性脱发的主要原因，与家族遗传相关，男性表现为发际线后移或头顶稀疏，女性多为头顶头发逐渐变稀。内分泌失调中，甲状腺功能异常（如甲减）会影响毛囊代谢，导致头发稀疏。营养缺乏方面，缺铁性贫血、蛋白质摄入不足或维生素D缺乏均可能引发休止期脱发。长期精神压力或突发应激事件可导致斑秃，表现为圆形脱发斑。此外，脂溢性皮炎、红斑狼疮等疾病及化疗等治疗过程也会引起脱发。
遗传因素：雄激素性脱发是常见类型，与遗传基因相关，男性多表现为发际线后移和头顶稀疏，女性多为头顶头发逐渐变稀，通常在青春期后逐渐显现，有家族史者风险更高。
内分泌失调：甲状腺功能减退或亢进会影响毛囊正常周期，导致头发脱落；产后激素水平骤变也可能引发休止期脱发，一般在产后3-6个月出现，多数可自行恢复。
营养缺乏：缺铁性贫血会造成毛囊缺氧，蛋白质不足影响毛干合成，维生素D缺乏与毛囊功能异常相关，这些情况引起的脱发通常伴随指甲或皮肤异常，需通过相应营养素补充改善。
精神压力：长期精神紧张或突发应激事件可能诱发斑秃，表现为头皮突然出现圆形脱发斑，严重时可累及全身毛发。长期熬夜、作息不规律也会干扰毛囊正常代谢，加重脱发。
疾病与治疗因素：脂溢性皮炎会破坏头皮微环境，红斑狼疮等自身免疫病直接损伤毛囊，化疗药物通过抑制毛囊细胞增殖导致暂时性脱发，停药后多数可恢复。
特殊人群注意：孕妇产后脱发需均衡补充蛋白质、铁和维生素，避免过度焦虑；儿童斑秃可能与自身免疫或微量元素缺乏有关，需及时就医排查；老年人脱发多与代谢减慢、激素水平下降相关，可通过温和洗护和饮食调整改善。
