得糠秕孢子菌毛囊炎是由马拉色菌（糠秕孢子菌）感染毛囊引发的炎症性皮肤病，常见于中青年、油性皮肤人群，夏季或潮湿环境易加重。
一、发病特点
典型表现为半球形红色丘疹或脓疱，直径2~4mm，散在或密集分布，伴轻微瘙痒或无自觉症状，好发于胸背、肩颈等皮脂腺丰富区域。
二、易感因素
- 皮肤油脂分泌旺盛：皮脂腺分泌多为真菌提供营养，促进繁殖。
- 长期使用糖皮质激素或广谱抗生素：抑制皮肤菌群平衡，诱发真菌感染。
- 高温高湿环境：如夏季、热带地区或长期处于空调密闭空间。
- 个人卫生习惯：出汗后未及时清洁、频繁使用油性护肤品或长期穿紧身衣物。
三、诊断与鉴别
需结合临床表现、真菌镜检（显微镜下观察到马拉色菌孢子）确诊，需与细菌性毛囊炎、痤疮、脂溢性皮炎等鉴别。
四、治疗原则
- 外用抗真菌药物：如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏等，抑制真菌生长。
- 口服抗真菌药物：严重或顽固性病例可短期口服伊曲康唑或氟康唑，但需遵医嘱。
- 日常护理：保持皮肤清洁干燥，避免过度出汗，减少油脂类护肤品使用，穿宽松透气衣物。
五、特殊人群注意事项
- 儿童：婴幼儿皮肤娇嫩，建议优先通过改善环境与清洁习惯干预，必要时由医生评估后用药。
- 孕妇/哺乳期女性：需在医生指导下选择安全药物，避免自行用药。
- 糖尿病患者：血糖控制不佳易诱发感染，需同时管理基础疾病。
六、预防建议
定期清洁衣物被褥，保持室内通风，避免长期滥用激素类药物，合理饮食减少高糖高脂摄入。
